요양보호사 가족케어 급여｜60분·90분 월급과 신청 조건

요양보호사 자격증을 가진 가족이 부모님이나 배우자를 직접 돌보면 가족요양 급여를 받을 수 있습니다.

다만 가족을 돌봤다는 이유만으로 건강보험공단에서 월급이 바로 입금되는 것은 아닙니다. 돌봄을 받는 가족이 장기요양등급을 받은 뒤, 요양보호사가 방문요양센터에 소속되어 정식으로 서비스를 제공해야 합니다.

가족요양 급여란?

가족요양은 요양보호사 자격증을 가진 가족이 장기요양등급을 받은 가족에게 방문요양 서비스를 제공하는 제도입니다.

방문요양센터가 국민건강보험공단에 급여비용을 청구하고, 센터가 근로계약에 따라 가족인 요양보호사에게 임금을 지급합니다.

 

따라서 다음 세 금액은 서로 다릅니다.

• 공단에 청구하는 방문요양 급여비용
• 수급자가 부담하는 본인부담금
• 요양보호사가 실제로 받는 월급

공단이 정한 방문요양 수가 전체가 가족요양보호사의 월급이 되는 것은 아닙니다.

가족요양으로 인정되는 가족 범위

가족인 요양보호사의 범위에는 일반적으로 다음 관계가 포함됩니다.

• 배우자
• 부모와 조부모
• 자녀와 손자녀
• 형제자매
• 며느리와 사위
• 배우자의 부모
• 배우자의 형제자매
• 형제자매의 배우자

방문요양센터는 수급자와 요양보호사의 가족관계를 확인해 국민건강보험공단에 통보해야 합니다. 가족관계가 누락되거나 실제 관계와 다르면 급여비용이 인정되지 않을 수 있습니다.

가족요양 60분 급여

일반적인 가족요양은 하루 60분 이상 서비스를 제공하고, 한 달에 최대 20일까지 급여비용을 인정받는 구조입니다.

2026년 방문요양 60분 급여비용은 1회당 25,320원입니다.

단순히 급여비용만 계산하면 다음과 같습니다.

 

25,320원 × 20일 = 월 506,400원

하지만 506,400원이 가족요양보호사의 실제 월급은 아닙니다. 이 금액은 장기요양기관이 공단에 청구하는 총급여비용입니다.

 

수급자의 본인부담금, 센터 운영비, 근로계약상 시급과 각종 공제에 따라 실제 지급액은 달라집니다. 가족요양센터를 선택할 때는 광고에 나온 월급보다 근로계약서의 시급과 공제 항목을 확인해야 합니다.

가족요양 90분 급여

다음 중 하나에 해당하면 하루 90분에 해당하는 급여비용을 월 20일을 초과해 인정받을 수 있습니다.

조건 1. 65세 이상인 요양보호사가 배우자를 돌보는 경우

요양보호사가 만 65세 이상이고 장기요양 수급자가 그 배우자라면 90분 가족요양 대상이 될 수 있습니다.

부모님을 돌보는 자녀가 65세 이상이라는 이유만으로 90분이 인정되는 것은 아닙니다. 반드시 배우자를 돌보는 경우여야 합니다.

조건 2. 수급자에게 일정한 치매 관련 문제행동이 있는 경우

수급자에게 치매상병이나 최근 2년 이내 치매 진료기록이 있으면서 장기요양 인정조사표에 다음과 같은 문제행동이 확인돼야 합니다.

• 폭력적인 행동
• 피해망상
• 부적절한 성적 행동
• 그 밖에 고시에서 정한 행동변화 항목

치매 진단만 받았다고 자동으로 90분 대상이 되는 것은 아닙니다. 장기요양 인정조사표의 해당 항목까지 함께 확인돼야 합니다.

 

2026년 방문요양 90분 급여비용은 1회당 34,120원입니다. 31일까지 인정되는 달을 가정해 단순 계산하면 다음과 같습니다.

 

34,120원 × 31일 = 월 1,057,720원

이 금액 역시 센터의 공단 청구액이며 실제 월급과는 다릅니다. 해당 월의 날짜, 실제 서비스 제공일, 근로계약과 공제 내역에 따라 수령액이 달라집니다.

60분과 90분 가족요양 비교

인정시간	하루 60분 이상	하루 90분 이상
인정일수	월 최대 20일	조건 충족 시 월 20일 초과 가능
2026년 1회 급여비용	25,320원	34,120원
단순 월 급여비용	최대 506,400원	31일 기준 최대 1,057,720원
실제 요양보호사 월급	센터별 근로계약에 따라 다름	센터별 근로계약에 따라 다름

표에 표시된 금액은 요양보호사가 그대로 받는 실수령액이 아니라 장기요양 급여비용입니다.

다른 직장에 다녀도 가족요양이 가능할까?

다른 직장에서 근무하더라도 월 근무시간이 160시간 미만이면 가족요양 급여가 인정될 수 있습니다.

반대로 가족요양 시간을 제외하고 다른 직장에서 월 160시간 이상 근무한다면 가족요양 급여비용이 인정되지 않습니다. 여러 직장에서 일한다면 근무시간을 합산해 판단할 수 있으므로 반드시 방문요양센터에 알려야 합니다.

가족요양 중 할 수 있는 일

가족요양은 장기요양 수급자 본인에게 필요한 서비스만 제공해야 합니다.

• 세면과 옷 갈아입기 도움
• 식사와 복약 도움
• 이동과 체위변경 지원
• 배설과 위생관리
• 인지활동과 정서지원
• 수급자 공간의 청소와 세탁
• 수급자 식사 준비

다른 가족의 식사 준비, 집 전체 대청소, 김장, 손님맞이처럼 수급자와 직접 관계없는 집안일은 장기요양 급여로 인정되지 않습니다.

가족요양 신청 방법

1. 돌봄을 받을 가족이 장기요양등급을 신청합니다.
2. 국민건강보험공단의 방문조사를 받습니다.
3. 장기요양등급과 개인별장기요양이용계획서를 확인합니다.
4. 가족 돌봄을 제공할 사람이 요양보호사 자격증을 취득합니다.
5. 가족요양을 운영하는 방문요양센터와 상담합니다.
6. 센터와 근로계약을 체결하고 가족관계를 등록합니다.
7. 정해진 시간에 서비스를 제공하고 급여제공기록을 작성합니다.
8. 센터에서 매월 임금을 지급받습니다.

아직 장기요양등급이 없다면 국민건강보험공단 지사나 노인장기요양보험 홈페이지를 통해 먼저 신청해야 합니다.

가족요양비와 가족요양 급여는 다르다

이름이 비슷하지만 ‘가족요양비’와 ‘가족요양보호사 급여’는 다른 제도입니다.

가족요양비는 섬·벽지 거주 등 법에서 정한 특별한 사유로 장기요양기관의 서비스를 이용하기 어려운 수급자에게 지급되는 특별현금급여입니다.

 

반면 가족요양보호사 급여는 자격증을 가진 가족이 방문요양센터에 소속되어 서비스를 제공하고 센터에서 임금을 받는 방식입니다. 두 제도를 같은 월급으로 이해하면 안 됩니다.

신청 전에 반드시 확인할 것

방문요양센터와 계약하기 전에 다음 항목을 서면으로 확인하는 것이 좋습니다.

• 시간당 또는 월 지급액
• 60분과 90분 적용 여부
• 수급자 본인부담금
• 4대보험 공제 여부
• 퇴직금 발생 조건
• 급여일
• 센터 관리비 명목의 공제 항목
• 가족요양 외 일반 방문요양 근무 가능 여부

센터가 공단에서 받는 급여비용과 요양보호사에게 지급하는 임금은 다르므로 “한 달에 얼마를 받는다”는 광고만 보고 계약하지 않는 것이 좋습니다.

 

가족요양 인정기준은 국민건강보험공단 장기요양급여 고시에서 확인할 수 있으며, 개인별 상담은 국민건강보험공단 1577-1000으로 문의하면 됩니다.

한눈에 정리하기

일반 가족요양은 하루 60분, 월 최대 20일까지 인정됩니다. 2026년 급여비용을 단순 계산하면 최대 506,400원이지만 실제 월급은 센터와의 근로계약에 따라 달라집니다.

 

65세 이상 요양보호사가 배우자를 돌보거나 치매 진료기록과 특정 문제행동 조건을 모두 충족하면 90분 가족요양이 인정될 수 있습니다. 31일 기준 총급여비용은 최대 1,057,720원이지만 이 역시 실수령액은 아닙니다.

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